中年女子突发剧烈腹痛半天,在医院检查发现附件囊肿蒂扭转720度,经武汉市中心医院杨春湖院区妇科团队急诊手术成功复位,还保住了卵巢。
47岁的胡女士(化姓)两天前无明显诱因出现腰痛,后逐渐转为左下腹痛。起初,胡女士以为是吃坏了肚子,并未太重视,然而疼痛了半天后不但没有缓解还持续加重,她这才前往武汉市中心医院杨春湖院区看病。
经检查,妇科医生黄蕾发现胡女士左下腹压痛明显,结合超声检查发现其右侧附件区有一将近7cm囊肿。初步诊断为附件囊肿蒂扭转,需立即手术。
妇科副主任医师黄欢为胡女士实施了急诊单孔腹腔镜手术,在她肚脐处设计了一个长约2.5厘米的横弧形切口,手术器械都经过这个单一孔道进入。术中见左附件紫黑色,卵巢及输卵管瘀黑、水肿、膨大,右附件蒂扭转达720度。最终,黄欢通过单孔腹腔镜切除了坏死输卵管,保留卵巢,胡女士转危为安。由于手术切口隐藏在人体“天然疤痕”——肚脐内,术后胡女士的肚皮上也没有留下难看的疤痕。
黄欢介绍,附件囊肿蒂扭转是一种常见妇科急症,其主要原因是卵巢病变、体位改变等;临床表现为突发一侧下腹部疼痛,持续性,且随活动而加剧,其程度依囊肿机械障碍程度而异,扭转周数越多,紧张度越大,时间越长,病情越严重,常伴恶心、呕吐,甚至休克。单孔腹腔镜相比传统腹腔镜更为微创,术后只有一个疼痛点,具有痛苦小、恢复快等优点,愈后脐部切口隐蔽(腹部隐瘢痕手术),达到腹部美容效果。专家提醒,育龄女性若出现突发性下腹痛,尤其是伴随恶心、肛门坠胀感时,需高度警惕附件扭转可能。
记者:肖凯
通讯员:马遥遥