近视是青年少年最常见、较多发的眼科疾病之一。研究表明,12~18岁是近视的高发期。资料显示,有许多孩童未正式入学就已经患上了近视,近视患者日趋低龄化。
据卫生部和教育部的联合调查,目前我国青少年近视的发病率接近60%,居世界第2位,人数居世界之首,而且每年以6%的速度递增。
近视100~300度为低度近视,是良性病;400~600度为中性近视;600度以上为高度近视。近视不但给日常学习和生活带来很多不便,而且中高度近视会引发各类眼科并发症的产生,常见的有玻璃体混浊(即飞蚊症)、青光眼、白内障,严重时会发生视网膜脱离。近年来,随着近视人数的增加,视网膜脱离已渐渐成为一种较常见的疾病,据统计,视网膜脱离者在近视患者中占50%~60%。
孩童越早患上近视,超过800度的可能性就会越大。好些10来岁近视度数就高达800度左右的孩子,更容易出现早期血管闭塞等器质性病变,致盲的危险性更大。
饮食预防青少年近视的可行性
中国自古就有“医食同源”、“药膳同功”之说,即食物有医、食同用的功效。许多食物本身也是药物,只不过药性没有一般的药物那么生猛。唐朝孙思邈在《备急千金方》的《食治》写道:“…夫为医进,当须先洞晓病源,知其所犯,以食治之,即食不愈,然后命药”。这里所谓的“以食治之”,就是饮食疗法,即根据患者个人的体质或病情,科学合理地取食一些具有一定保建或者食疗作用的食物,便可达到防病、治病的目的。所以青年少年近视完全也可以通过饮食进行预防。
目前,有专家呼吁让孩子把近视“吃”掉!但是近视同样可以“吃”出来!越来越多的研究表明:不良的饮食结构和饮食习惯是诱发近视的重要原因之一。
青少年要有选择地吃一些对眼睛有益的食物,忌食有损于视力的食物,即所谓的“忌口”。其实,“忌口”也是食疗的一种,当某种食物对疾病的康复有损害,食后有可能加重或者导致旧病复发时,原则上就应少吃或者不吃。
但是我们必须看到,青少年近视的形成并非单一因素,而是诸多因素共同作用的结果。饮食结构的改变、电脑的普及、非处方药的普遍和滥用等,使新的近视诱因不断出现。所以,预防青少年近视需要综合考虑各种因素。
青少年近视的形成原因分析:
饮食不当,吃甜食过多,增加近视发病率
青少年多喜欢吃甜食,甜食中食糖含量往往很高。食糖过多,一方面会导致营养过剩性肥胖,另一方面,也会引起视力衰退。因为糖代谢时需要维生素b1参与,食糖越多,维生素b1消耗越多,而维生素b1与视神经的发育和功能密切相关。此外,糖经过代谢可转变为酸,酸与钙结合,造成钙含量减少,而钙也是眼球发育必需的营养元素。
吃得过精或者偏食、挑食,引发视力减退
“食不厌精”在某种意义上是错误的。 加工越精细的食物,营养素(尤其是微量元素)的损失越严重。偏食、挑食的不良生活习惯会导致营养摄入失衡,主要表现为无机盐和维生素摄入不足。科学家发现,青少年近视患者体内,普遍缺乏铬、钙和维生素b1等微量营养素。
无机盐类
(1)铬能维持眼睛晶状体渗透压的平衡。若铬摄入不足,则眼睛晶状体的渗透压难以平衡,晶状体就鼓出变凸,致使眼球屈光度增加而成为近视眼。青少年处于生长发育的旺盛时期,对铬的需求量远远高于成年人。加工过细的精米白面可丧失80%的铬。孩子长期只吃精细食物,会造成机体缺铬。铬主要存在于粗粮、红糖、牛肉、酵母等食物中。
(2)钙能消除眼球紧张、预防近视。钙是神经肌肉兴奋的主要调节剂,具有消除眼睛紧张的作用。缺钙,神经肌肉的兴奋性增高,眼外肌便处于高度紧张状态,对眼睛的压力增大,眼轴容易伸长;而青少年的视力又经常处于视疲状态,所以极容易形成近视眼。虾皮含钙量很高,黄豆、牛奶、酥鱼、豆腐和油菜等也含有丰富的钙质。
(3)锌可提高近视患者的视力。眼内许多代谢酶都与锌有关。锌能维持眼内正常代谢。一旦缺锌,眼睛会出现房水减少、眼组织抗氧化能力降低等现象,严重的会引起视网膜病变、视神经萎缩。研究表明,青少年近视患者的发锌和血清锌含量明显低于视力正常者。锌在动物性食品中含量丰富,瘦肉、动物内脏等都是锌的良好来源,大白菜也是锌的很好来源。
(4)硒对视觉器官的作用极为重要。视网膜细胞、虹膜和晶状体中均含有丰富的硒。调查资料证实,凡是视力不好的孩子,在采取补硒的方法治疗1年以后,视力的好转率可达85%。原来,硒是抗氧化酶的重要组成成分,能防止自由基对视网膜的损害,保护视力。海参是硒含量最高的食物之一。海产品、动物内脏、瘦肉、谷类、奶制品、蘑菇、大蒜等含硒量也很高。
(5)铜是眼睛组织的重要组分。人眼组织的虹膜睫状体中含铜量很多,其次为视网膜的色素上皮。缺铜,引起眼肌的损害,也会导致视网膜色素变性而影响视力。研究发现,近视患者的血清铜明显下降,尿铜也明显低于正常人。猪瘦肉是含铜量最高的食物之一,动物肝脏、芝麻、油菜、黄豆、芋头也富含铜。
维生素类
(1)叶黄素摄入过少,导致视力退化。叶黄素属于类胡萝卜素,新鲜的绿叶蔬菜和柑橘水果中含量丰富。叶黄素对视网膜的黄斑(黄斑是人眼睛看东西重要部位,相当于照相机的底片,底片变坏,不能感光,无法清晰成像。黄斑变性,视力下降,直至视力丧失。)有重要保护作用。统计显示,城市学生的近视发病率远远高于农村学生。主要原因就是:农村孩子每天都吃直接从地里采来的绿色蔬菜,叶黄素摄入充分;相比较而言,城市孩子摄入新鲜绿色蔬菜要少得多,叶黄素摄入相对不足。
(2)维生素a是电脑族的“护眼卫士”。维生素a可防止角膜干燥和退化,消除眼睛疲劳,预防视力减退。动物肝脏、鱼肝油、蛋类等食物富含维生素a,植物性食品如胡萝卜、红心红薯、杏、柿子、番茄等含有维生素a元(即胡萝卜素),可在体内转化为维生素a。
(3)维生素b1,是视觉神经的营养来源之一。乙酰胆碱在神经传导方面有重要作用。维生素b1不足,将阻碍乙酰胆碱生成,从而引起视神经传导障碍,影响眼睛角膜、曲光调节肌的正常功能,导致视力减退。在粗加工的米面、杂粮、豆制品、动物内脏和瘦肉中,维生素b1含量比较多。
吃硬质食物过少,导致青少年近视增加
吃硬质食物能促使面部肌肉(尤其是支配眼球的肌肉)的运动,从而有效地发挥调节眼睛的作用。日本研究人员经过调查得出:常吃软食者较喜吃硬食者的视力多有不同程度的下降,所以咀嚼被誉为“另类的眼保健操”。
用眼不当,视近过度
12~18岁是青少年求知欲旺的时期,看书、做作业、看电视、玩电子游戏等活动占用的时间越来越长,使眼睛长期处于视近状态。长时间连续用眼,会导致视觉负担加重,眼睛调节紧张。最初表现为视力疲劳、前额发胀、眼睛发涩发干、视力模糊,甚至有胀痛感;如果视力疲劳得不到及时缓解,眼睛调节就会呈过度紧张状态,即使看远处,眼肌肌肉也不能灵活放松,形成远视力下降的近视状态,此谓假性近视;进一步发展,必然导致眼轴变长,形成真性近视。所以,18~20岁也是青少年近视的高发期。不过,令人欣慰的是,这个阶段发生的近视多是假性近视,如果采用恰当的方法进行调理,比如休息一段时间以后,远视力就可以恢复正常,近视曲光便可消失。所以,只要青少年有意识地摒弃不科学的用眼习惯和行为,便会大幅度降低近视眼的发病率。
常见的不良用眼行为有:读写姿势不正确,用眼距离过近;视环境(采光)不良;长时间凝视电视和电脑(现代的中小学生被称为“电视机前长大的一代”)等。
不合理用药
目前,药物(尤其是抗生素)的滥用现象非常普遍,具体表现在以下几个方面:每次服药剂量大;每次服药品种多(一般要求同服药物一次不超过3种);换药频繁,服用1~2次效果不明显就擅自换新药;服用不对症药物等等。滥用药物后果严重,轻则使病人产生抗药性,重则威胁病人的健康。如:氯霉素和链霉素按正常剂量长期使用可损伤视神经,引发视神经炎或者视神经萎缩,过敏病人即使使用相关的眼药水,也会出现眼眶周围水肿及结膜炎等症状;强的松等糖皮质激素可引起眼色素层发炎及角膜变厚,长期使用可使晶状体混浊引发白内障;阿司匹林可引起双眼视网膜出血;消炎痛可引起视力模糊、失明、视网膜病变等。