武汉市科协

健康科普

社交技能训练有助于改善儿童行为问题

发布日期:2009/11/5 20:17:44      来源:      作者:admin
字体显示:【大】  【中】  【小】
        据《中华医学杂志》2009年月9月22日报道,一项对7-13岁行为问题患儿的多中心研究表明,社交技能训练对中国儿童不论是内向性行为问题还是外向性行为问题,均有一定积极作用。
    此研究报告刊登于《中华医学杂志》2009年第35期,题为"社交技能训练干预儿童行为问题的多中心随机对照研究",第一作者为北京大学精神卫生研究所的刘粹医师,此项研究为国家"十一五"科技支撑计划和科技部攻关基金资助项目。
    儿童行为问题是指在严重程度和持续时间上都超过了相应年龄所允许的正常范围的异常行为,广义上包括行为和情绪两个方面。行为问题如:说谎、逃学、偷窃、攻击、不听管教、离家出走等,情绪问题如:焦虑、恐惧、抑郁和人际交往困难等。儿童行为问题不仅影响到他们的生长发育和社会化过程,还可能导致其成年时期发生适应不良和社会问题。
    儿童行为问题呈明显上升趋势,据调查,北京市小学生儿童行为问题的患病率由1985年8.3%升至1993年10.9%,2003年继续攀升至18.2%,这一数据的不断升高可能与社会调查能力及关注程度的提高有关,但也确实说明了目前存在的儿童素质问题。在既往30年里,国外有大量文献报道社会技能训练在迅速提高改善儿童行为问题方面取得的成绩,本研究为进一步验证社交技能训练在中国文化背景下对儿童行为问题的有效性。
    研究者就北京大学精神卫生研究所、山东省精神卫生中心、昆明医学院附属第一医院精神科、上海长征医院儿科、宁波市康宁医院精神科、杭州市第七人民医院心理科6个中心门诊自2005年3月至2006年9月就诊的患儿,及6个中心所在当地小学通过发放问卷筛查出的行为问题儿童441例,年龄7-13岁,随机分为社交技能干预组和非干预组。干预组训练12次为一个疗程,每周1次,每次1h,采取6-10人一组集体训练方式,课程包括:互相理解、建立自信、学会倾听、沟通技巧、调节情绪、缓解压力、学会说"不"、寻找快乐、解决问题、代替攻击行为等,训练方法包括示范、演练、游戏、小品、讨论、角色扮演、图片展示、讲故事等。Rutter儿童行为问卷得分及CBCL总分等与基线对比,评价训练后效果。
    结果表明, Rutter问卷总分、A分及N分以及CBCL总分、体诉、攻击和违纪因子分在干预组下降程度均显著高于非干预组,干预组Rutter父母问卷评定治愈率为47.69%,非干预组为25%,Rutter教师问卷评定干预组治愈率56%,非干预组为38%。干预组有更多患儿获得临床痊愈,社交技能训练对儿童不论是内向性行为问题,还是外向性行为问题均有效,不论在家庭环境和学校环境下都产生了效果。
    当然,有一定数量的患儿随着年龄增长或其他因素影响,行为问题可以自愈,但社交技能训练可使更多患儿在短期内治愈行为问题。研究者认为,社交技能训练对轻中度患儿尤其有效,并在大中城市具有一定普遍性。希望家长、老师和社会各界能够认识和关注儿童行为问题,并通过参加积极治疗,及早解决和改善这些问题,为成年后具有健康人格和素质打下基础。
    本研究受试者来自中国6个主要城市,但缺乏农村方面的资料,也没有对研究对象进行随访,希望今后有更多关注农村地区的报告和对干预者进行随访的资料,为解决儿童行为问题提供有益的帮助。
                              (来源:中华医学杂志)

Copyright © 武汉市科学技术协会 地址:武汉市江岸区赵家条144号

鄂公网安备: 42010202002213号    ICP备案号: 鄂ICP备19013409号

邮编:430010 电话:(027)65692271 传真:(027)65692036 网站编辑部:(027)82842276