75岁的张大爷患有糖尿病，长期口服药物治疗，但在今年春节期间，和亲朋在一起，吃的多了，导致血糖增高，出现了酮症酸中毒，到医院看病，医生说要住院，打胰岛素。张大爷不愿意，说是怕上瘾。医生告诉他，您现在必须要打胰岛素，否则会出现危险的。在家属的劝说下，老人接受了治疗。在血糖和酮症控制了以后，老人仍然坚持不肯打胰岛素，医生给他做了一次科普。
糖尿病是由于胰岛的分泌缺陷或胰岛素的生物作用受损引起的代谢性疾病，可以是一个原因引起的，也可以是两者兼有。因此，糖尿病主要为1型和2型，还有特殊类型和妊娠期糖尿病。我们主要讨论1型和2型。
1型糖尿病是胰岛素依赖型糖尿病，多见于青少年，主要原因是由于胰岛组织破坏，胰岛素分泌不足引起；2性糖尿病是胰岛素分泌的相对不足，多见于成人或肥胖儿童，由胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足引起的，临床上常根据病因再确定治疗方案。
在临床上，胰岛素的使用是有着严格适应症的，一般认为，1型糖尿病是胰岛素的分泌不足引起的，应该终生应用胰岛素治疗；而2型糖尿病可以通过药物治疗，不一定需要用胰岛素，需要根据胰岛的功能来做出决定。
因此，使用胰岛素是因为病情的需要，一旦胰岛分泌的胰岛素不足，就需要使用注射的方法补充胰岛素，这种补充是一个终身的过程，而不是因为成瘾或者依赖，所以大家不要有上瘾的顾虑。
注射胰岛素常常是病人自己注射，有一定的疼痛，给生活带来麻烦，引起皮肤感染、皮下淤血、体重增加，还可以导致脂质代谢异常，引起注射部位的脂肪增生，而形成局部的皮肤隆起，但与血糖过高引起的对健康的影响相比，这些都是可以克服的。
随着科学技术的发展，现在又出现了无针头的胰岛素注射器，可以减少上述不适。
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