最近,笔者在网上看到一段家属指责医生的视频,讲述的是因交通事故导致外伤,术前要进行乙肝和艾滋病等检查,被家属认为是乱收费。
持这种观点的人不在少数,这是很多百姓的误解。术前检查中,有许多看似无关的检查,其实是与手术安全密切相关的。
一是了解病人的疾病情况:如:急性胆囊炎的病人要做手术,需要查血常规,做彩超或CT检查,来明确诊断。
二是了解病人的身体情况:通过心电图、胸片或胸部CT检查、头部CT检查和生化检查等来了解人体重要脏器的功能情况,如果出现严重疾病或脏器功能损害,可能就不适合做手术,或者手术风险加大。如:慢性胆囊炎和胆囊结石病人术前检查发现有肺部感染,就可能需要等肺部感染控制后,再做胆囊手术,这样可以减少手术的风险。
同时,通过这些检查还可以了解疾病发展的进程,来评估手术的风险。如:严重的急性胆囊炎病人已经出现严重的电解质平衡的紊乱,必须要进行短期的纠正后,才能手术。
三是保证手术的安全:在手术前查出凝血时间,其目的是防止手术中出血。如果病人服用了抗凝药物,就要在停止使用抗凝药物后才能手术。
四是了解病人是否有传染性疾病:有一些传染性疾病,如:乙肝、艾滋病等疾病患者可能自己不知道,或有意隐瞒病史,如果术前不做相关检查,术后一旦出现这些疾病,就会认为是在手术中感染的。
术前检查是有医学规范的,只要我们按照医疗规范进行,是能最大限度地保证患者安全的。