在湖北省赤壁市春泉庄院到家康养特训营第一期的报道现场，一位学员在做体能测试的时候，反映他的右踝疼痛，有腱鞘囊肿。我给这位学员做了检查，并跟他讲述了腱鞘囊肿的相关知识。
腱鞘囊肿，顾名思义，就是长在腱鞘上的囊肿，是一种多发于手、脚的关节和肌腱部位的良性囊肿，或者说，凡是有腱鞘的地方，都有可能发生囊肿。它最常见于手腕背面，也可能出现在手腕肌腱、手指、脚背、脚踝。外形通常为圆形或椭圆形，囊肿腔内充满粘稠的胶状液体。小的腱鞘囊肿只有黄豆大小，大的可以有红枣大小。腱鞘囊肿的发生常与腱鞘的慢性损伤或炎症有关。
多数腱鞘囊肿在关节部位可以看到一个包块，不会影响关节的活动，也不会有不适的感觉。但也可出现疼痛和影响关节的活动。
大多数腱鞘囊肿是不需要治疗的。如果囊肿较大，影响美观，或者出现疼痛和关节活动问题，就需要到医院治疗了。腱鞘囊肿的治疗应该是手术切除，这是一个门诊的小手术，但由于腱鞘囊肿的壁很薄，手术很难完整切除，一旦囊肿在术中破裂，就可能出现术后的复发，且复发率很高。再次手术由于手术的粘连，给手术带来了困难。
因此，临床医生对腱鞘囊肿的手术是比较慎重的，有经验的外科医生常会采用按压的方法，让囊肿破裂，包块就会消失，尽管治疗后，也有可能复发，但由于创伤比较小，几乎没有费用，受到了病人和医生的青睐。对于囊壁比较厚实的囊肿，可能按压不易按破，可以用粗针头将囊肿戳破，而达到治疗的目的。
综上所述，腱鞘囊肿不是一个危及生命的疾病，我们建议，能够通过非手术的方法解决问题的，就不要做手术了。
结合这位病人的情况，他只有踝关节的剧烈疼痛，没有触摸到包块，是通过磁共振诊断的，说明囊肿并不大，按压是很难按破的，而且疼痛的症状不一定是包块引起的，还是建议行手术治疗。
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