17岁的莹莹（化名）一直外向活泼、爽朗爱笑，哪怕张嘴就会出现异常弹响，她也没太在意。由于平素特别爱吃坚果，即便左侧虫牙，她仍坚持用右边牙齿咀嚼，哪怕半年前右颌面部突然隐痛，一家人也单纯以为是孩子吃坏了牙齿，仅就医排除了牙齿健康问题。随着近一个月来张嘴弹响的声音越来越大，扰得莹莹寝食难安，她干脆断绝了社交，终日郁郁寡欢，一家人带着莹莹来到长江航运总医院·武汉脑科医院康复医学科门诊看病。
经常规查体，详细了解患病经过，结合肌骨超声检查，接诊专家邓红卫主任医师诊断,莹莹患上右侧颞下颌关节炎,且已引发下颌轻微左移。由于女性的关节、肌肉延展性较好，一旦像患者这样面部表情动作过大、频繁用单侧牙齿咀嚼硬质食物，或睡眠不佳熬夜刺激下，反而会适得其反引发并加重颞下颌关节错位及无菌性炎症。目前，莹莹出现明显的张嘴异常响动及面部轻微不对称，便是病情进展的典型表现。
颞下颌关节错位重在早期发现，早日干预。邓红卫指出，颞下颌关节错位最大的特点便是出现咬合侧的疼痛，关节弹响，张口受限，下颌歪斜四联征。日常可通过：按压咀嚼肌（包括颞肌、咬肌、翼外肌等）是否出现疼痛或酸痛来自测肌肉有无呈现紧绷状态；用指腹轻摸耳前的关节，自测张闭口动作时，感觉关节滑动是否顺滑，关节是否有弹响声，来排除颞颌关节紊乱与否；还可用三指并入口腔自测张口是否正常，正常情况下，最大张口度约3指距离（约38-40mm）。日常生活中，一旦出现颞颌肌肉和关节疼痛，且有弹响和张口受限，一定要尽快至正规医院就诊。
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