四年来,73岁的刘伯备受头晕困扰。起初发作时休息片刻也能缓解,但今年以来,病情明显加重,不仅头晕发作持续一小时,还伴随着头痛、眩晕,听力也开始明显下降。想着可能年纪大了,功能减退所致,刘伯也没太在意。
直到5月中下旬,在地里农忙时,他突然发晕,走路不稳,看东西也出现了重影。吓坏的刘伯赶紧放下手中农活,原地休息了三个小时才逐渐缓解。警觉下,这才来到武汉脑科医院·长江航运总医院眩晕中心。
在排除了最危险的中枢性眩晕后,神经内科眩晕专家雷明副主任医师发现,患者发病时,双眼自发向右水平眼震,且双侧凝视时右向水平眼震明显加强,闭目踏步试验偏左,左耳听力下降。考虑刘伯病史长、有血管病危险因素,已出现耳部症状,雷明立即组织医院耳鼻喉科、心血管内科以及骨科进行多学科联合会诊,最终将病因锁定为梅尼埃病。
梅尼埃病也叫美尼尔氏综合征,是一种罕见的耳源性眩晕。雷明解释,超过两次以上、反复的发作性眩晕,持续超过20分钟,早期出现波动性听力下降,耳鸣、耳闷胀感,这都是该病最典型的症状。
梅尼埃病发病病因不明,有梅尼埃病家族史或自身免疫性疾病史,过敏,头部或耳部外伤,劳累、精神紧张及情绪波动、高盐饮食、嗜烟酗酒均是诱发梅尼埃病的风险因素。雷明指出,日常出现反复头晕、眩晕症状时,如果还伴有听力下降等耳部症状,则需警惕恶性眩晕、梅尼埃病、突聋的可能,特别是老年人群,最好及时至正规医院对应专科,在专业医师的帮助下查明病因,对症治疗。