张婆婆三年来饱受头痛的折磨，一直找不到病因，直到近日才知道病根竟在鼻子，原是患上了真菌性蝶窦炎。
家住汉阳的张婆婆今年72岁，患有糖尿病多年。这几年她一直被头痛困扰，刚开始症状并不明显，并没有引起重视。近三年来，头痛发作愈加频繁，她辗转多个医院就诊，但始终没有查出病因，后来一直当神经性头痛来治疗，但效果并不理想。每次疼得厉害，她就靠吃止痛药来缓解。上周，张婆婆的女儿带着她来到武汉市中心医院就诊，神经内科医生详细询问病史后建议她看看耳鼻喉科。
经鼻部CT和磁共振等检查发现，在她的鼻腔深处的蝶窦存在大量的霉菌团块，诊断其为真菌性蝶窦炎，这也是她头痛的罪魁祸首。完善相关术前检查，耳鼻喉科副主任医师郭蓓为其实施了鼻内窥镜下蝶窦开放术，将真菌团块彻底清除干净，恢复鼻腔和鼻窦的通畅引流。手术后，患者的头痛症状明显缓解。
张婆婆感觉不可思议，自己明明只是头痛，怎么问题会出在鼻子上？郭蓓副主任医师解释，蝶窦位于鼻腔深处，位置隐蔽，其与周围组织结构紧密，与颅中窝、海绵窦、颈内动脉和视神经毗邻。当蝶窦出现真菌感染后，患者往往会出现头痛、流脓涕、鼻腔异味及眼部胀痛等症状。如果不及时治疗，可累及临近器官眼部及脑部，影响视力，合并颅内感染，严重可危及生命。
该院耳鼻喉科主任陈伟介绍，像张婆婆这样的患者并不少见，鼻腔和鼻窦病变可引起不同程度的头痛，称为鼻源性头痛，在临床上很常见，而蝶窦疾病引起的头痛最为隐蔽。由于真菌性蝶窦炎首发症状常为头痛，无特异性，很容易误诊为其他疾病。专家提醒，如果长期反复头痛，应及时去医院排查病因，特别是患有糖尿病及免疫力低下的患者，在排除颅内病变等疾病外，也要考虑到真菌性蝶窦炎的可能。
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