“为什么生病的总是我?”细心医生从化验单的异常数据抽丝剥茧,解开女子“易感体质”的疑团——竟是患上系统性红斑狼疮。
“不是在生病,就是在生病的路上!”谈起自身的健康状况,29岁的马女士颇感无奈,为此她一直生活得格外小心翼翼。百密一疏下,上月初,她还是染上感冒,服用多种药物甚至连续输液近一周,不仅咳嗽、咳痰变本加厉,还出现了乏力、心慌,稍微活动便觉喘不过气、头晕不已。眼看生活质量严重受到影响,2月16日,她在家人陪同下来到长江航运总医院·武汉脑科医院呼吸与危重症医学科看病。
完善系统检查,结合患者咳中等量、黄绿色脓痰等病症表征,马女士被初步诊断为衣原体肺炎。但真相远没有这么简单!细致追问患病细节,得知其有轻中度贫血病史且数十年来体弱多病,结合患者“血红蛋白53g/L”提示重度贫血及肝功能中胆红素偏高等血常规异常,均指向“溶血性贫血”的证据链,“免疫系统出了问题!”接诊医师王萍迅速推断。
首先排除血液病、药物原因等常规病因后,有序完善骨髓穿刺、活检、抗核抗体谱等缜密排查,马女士被进一步确诊为系统性红斑狼疮引起的免疫性自身性溶血性贫血。王萍表示,马女士正是由于患上免疫系统疾病不自知,贫血逐步加重未重视,导致免疫系统持续受损,因此哪怕放松丝毫便较常人更易感染肺炎衣原体,进而反作用于本就千疮百孔的免疫系统,恶性循环下,导致病情急转直下,造成即便是“小感冒”也迁延不愈。
经对症治疗,患者的咳嗽减轻,活动后喘息、头晕症状明显好转,贫血改善,已康复出院。
记者:肖凯
通讯员:周珊