阿尔茨海默病，也就是人们常说的 “老年痴呆”，是一种常见的神经系统退行性疾病。患者在发病中晚期，会出现记忆力减退、认知功能障碍、精神异常等症状，给患者自身及其家庭带来极大痛苦。
今年以来，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）组建阿尔茨海默病外科手术诊疗团队，成功开展了3例颈深淋巴—静脉吻合术（LVA）治疗阿尔茨海默病。经过近2个月的随访发现，患者失智的症状有一定程度改善，这一疗法也为阿尔茨海默病患者和家庭带来了新的曙光。
最新研究发现，阿尔茨海默病（AD）的发生与β—淀粉样蛋白沉积、Tau 蛋白异常磷酸化等因素有关。近年来，脑膜淋巴系统的发现以及脑膜淋巴液回流途径理论，为AD治疗提供了新的思路。国内外研究发现，脑内存在淋巴回流系统，其负责清除脑内有害蛋白沉积。而一旦淋巴回流出现障碍，有害物质排出就会受阻，进而导致AD的发生与发展。
基于这一理论探索出的“颈深淋巴—静脉吻合术”治疗阿尔茨海默病（AD），则是通过在患者颈部建立淋巴管与静脉之间的吻合，助力脑内淋巴液回流，推动脑内β—淀粉样蛋白和Tau蛋白等有害物质的清除，以此缓解病情。
作为一项创新的手术治疗方法，对于“颈深淋巴—静脉吻合术”，术前，神经内科团队仔细评估筛选患者，随后由神经外科团队实施手术治疗；术后进行长期随访，认真评估该手术的远期效果。
自2025年1月以来，该团队开展的3例手术效果显著。以73岁的熊爹爹为例，5年前他记忆力开始减退，病情恶化后生活无法自理且脾气暴躁。家属尝试多种治疗无效，后选择该手术。术后熊爹爹苏醒后态度平和，还向医生致谢。家属反馈，熊爹爹眼神有光彩，能想起一些过往，脾气也改善，病情稳定，家属十分满意。
据介绍，颈深淋巴—静脉吻合术（LVA）治疗阿尔茨海默病在国内目前仍处于探索阶段，根据医院已开展的数例病人的随访情况，颈深淋巴—静脉吻合术（LVA）手术可以缓解阿尔茨海默病患者的病情，对精神症状的改善尤为明显，但其长期效果还需要进一步观察。
记者：肖凯
通讯员：张晓衡
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