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甲状腺结节需做手术吗

发布日期:2019/7/19 16:26:00      来源:      作者:
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      甲状腺结节是人群中十分常见的问题,过去,由于医疗条件限制,人们往往只有当脖子“变粗”后,才注意到甲状腺出了问题。如今,随着甲状腺超声检查的普遍应用,甲状腺结节的发现率也从4%快速上升至约67%。 

      很多人一听说甲状腺长了结节,便担心是甲状腺癌。实际上,甲状腺结节中90%以上为良性疾病,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等,只有大约5%-10%是恶性的,即甲状腺癌。
      对于甲状腺结节患者,首先要做的就是明确结节是良性的还是恶性的。目前,两种简单、安全、有效的检查,可以帮助我们作出判断:
      一、高清晰甲状腺超声检查:这是评估和随访甲状腺结节的首选检查,准确率高,可大致判断甲状腺结节的性质;
      二、甲状腺细针穿刺细胞学活检:细针穿刺细胞学检查是鉴别甲状腺结节良恶性的关键。这是术前评价甲状腺结节性质最准确、最重要的诊断方法。 
      对于甲状腺良性结节,大多数患者可采取定期(每年随访1次,持续至少3-5年)复查的方式,避免手术。
      当然,并不是甲状腺良性结节都绝对不做手术,当甲状腺结节体积较大,出现压迫气管、影响呼吸或影响颈部外观等情况时,则要考虑手术。而约有5%-10%的可疑恶性及恶性甲状腺结节患者均应尽可能行手术治疗。即便确诊为甲状腺癌,也不必过于担心,因为大多数甲状腺癌属于分化型甲状腺癌,发展缓慢,早期发现并及时合理治疗,患者完全可以长期生存,像正常人一样工作、生活。 

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